Priebeh pôrodu - prvá doba pôrodná

Pôrod, priebeh pôrodu

Prvá doba pôrodná býva tiež nazývaná ako doba otváracia. Pozitívny prístup je jedným z najúčinnejších prostriedkov vedúcich k zdarnému priebehu pôrodu.

Čo sa deje v prvej dobe pôrodnej?

  • odchádza hlien s trochou krvi,

  • účinkom kontrakcií sa skracuje a otvára maternicové hrdlo,

  • odtečie plodová voda,

  • rozťahuje sa pôrodná bránka,

  • je možné podanie liekov tlmiacich bolesť.

Kontrakcie v prvej dobe pôrodnej

Pravidelnými maternicovými kontrakciami, ktoré trvajú najprv 20-30 sekúnd, neskôr 30-40 sekúnd, začína prvá doba pôrodná. Interval medzi kontrakciami sa postupne skracuje z počiatočných 10-15 minút na 2-3 minúty na konci prvej doby pôrodnej.

Odtok plodovej vody

V priebehu prvej doby pôrodnej často sama odtečie plodová voda. Ak sa tak nestane, mohlo by od určitej fázy pôrodu dôjsť k jeho spomaleniu. Preto býva v týchto situáciách vykonaný výkon, ktorý sa nazýva dirupcia vaku blán. Jeho prevedenie spočíva v tom, že pri vnútornom pôrodníckom vyšetrení pôrodník alebo pôrodná asistentka kovovým háčikom pretrhnú plodové blany, ktoré sú pred hlavičkou plodu. Tým je umožnený odtok plodovej vody. Tá potom odteká po celú dobu pôrodu. Výkon je nebolestivý, často po ňom ale dôjde k zosilneniu maternicových kontrakcií.

Kedy sa otvára bránka

Od okamihu, kedy je maternicové hrdlo skrátené tak, že jeho dĺžka je asi len pol centimetra, hovoríme o pôrodníckej bránke. Tá sa potom účinkom kontrakcií ďalej rozťahuje (otvára) až do tej doby, kedy prakticky splynie s pošvou a mäkké pôrodné cesty sú voľné, otvorené. Odborne sú používané tieto termíny: bránka je otvorená na 3-8 centimetrov, z bránky zostáva lem a na koniec je bránka zašlá.

Tlmenie bolesti pri pôrode

Ak sú sťahy maternice pre rodičku príliš bolestivé a nepomáhajú žiadne prirodzené techniky ich tlmenia alebo sa objaví iný dôvod na tlmenie pôrodných bolestí, možno v tejto fáze pôrodu podať lieky tlmiace bolesť alebo zaviesť epidurálnu anestéziu, čo je suverénne najúčinnejšia metóda.

Dĺžka trvania prvej doby pôrodnej

Rýchlosť priebehu pôrodu a otváranie mäkkých pôrodných ciest sa medzi jednotlivými rodičkami líši.

  • u prvorodičky trvá prvá doba pôrodná zvyčajne 6-7 hodín

  • výnimkou nie sú ale ani ženy, u ktorých prvá doba pôrodná trvá 10-12 hodín

  • u viacnásobných rodičiek býva dĺžka prvej doby pôrodnej kratšia, zvyčajne medzi 3-4 hodinami

Ďalším faktorom ovplyvňujúcim dĺžku trvania prvej doby pôrodnej je aj to, ako je nastávajúca mamička na pôrod pripravená po duševnej i telesnej stránke. 

Prečítajte si ďalšie zaujímavé informácie:

Vytvorte si s nami váš pôrodný plán, podľa našej predlohy

Prečítaje si takisto ako uľaviť kontrakciám v prvej dobe pôrodnej, čo môžete jesť a aké sú možnosti tlenia bolesti v článku: Ako zvládnuť prvú dobu pôrodnú.

Pôrodné doby sú celkom štyri. Prečítajte si ako prebieha druhá, tretia a štvrtá doba pôrodná

Zdroj: Nová kniha o těhotenství a mateřství: MUDr. Martin Gregora, MUDr. Miloš Velemínský, Ph.D., Grada Publishing, a.s., 2011, ISBN 978-80-247-3081-3